Администрация Браженского
сельсовета Канского района

Приложение № 1
к административному регламенту

 

 

Главе Браженского сельсовета

Канского района Красноярского края

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПЕРЕВОДЕ ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО) ПОМЕЩЕНИЯ

В НЕЖИЛОЕ (ЖИЛОЕ) ПОМЕЩЕНИЕ

от _________________________________________________________________________________________

(собственник жилого (нежилого) помещения ___________________________________________________________________________________________

либо уполномоченное им лицо, либо собственники жилого (нежилого) ___________________________________________________________________________________________

 помещения (нужное подчеркнуть), находящегося в общей ___________________________________________________________________________________________

 собственности двух и более лиц в случае, если ни один ___________________________________________________________________________________________

 из собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном ____________________________________________________________________________________________.

 порядке представлять интересы других собственников)

 

 Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия и прилагаемого к заявлению.

 

Место нахождения жилого помещения (нежилого помещения): _____________________________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть) (указывается полный адрес: край, ___________________________________________________________________________________________ муниципальное образование, район, населенный пункт, улица, дом,

корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж) ___________________________________________________________________________________________ корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)

 

Прошу разрешить ____________________________________________________________________________

 (перевод жилого помещения в нежилое помещение, перевод нежилого помещения в жилое ___________________________________________________________________________________________,

 помещение с переустройством (перепланировкой), с переустройством и перепланировкой - нужное указать)

 

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения.

 

Срок производства ремонтно-строительных работ с "___" ___________ 20 __ г. по "___" ___________ 20 __ г.

 

 Режим производства ремонтно-строительных работ с 8.00 до 20.00 часов в рабочие дни. Обязуюсь: осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией) переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения; обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ уполномоченных должностных лиц администрации для проверки хода работ; осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима производства ремонтно-строительных работ.

 

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________________

4) _________________________________________________________________________

5) _________________________________________________________________________

6) _________________________________________________________________________

 

Подпись лица, подавшего заявление:

"___" _____________ 20 _____ г. ___________________ ___________________

               (дата)                          (подпись заявителя)       (Ф.И.О. заявителя)

 

Документы представлены на приеме

"___" ____________ 20 ___ г.

Входящий номер регистрации заявления ________________________.

Выдана расписка в получении документов "___" ________ 20 __ г. № ____.

Расписку получил "____" ___________ 20 _____ г.

____________________________.

   (подпись и Ф.И.О. заявителя) _____________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление) (подпись)

 

Приложение № 2

к административному регламенту

 

Блок-схема последовательности административных процедур при

предоставлении муниципальной услуги

 Приложение № 3
к административному регламенту

 

 

Р А С П И С К А

в получении документов

 

Документы, представленные в администрацию Браженского сельсовета

«____»_______________ 20___ года:

                   (дата)

1. Заявление о переводе.

2. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________ (указываются вид и реквизиты документа с отметкой – подлинник или нотариально заверенная копия)

__________________________________________________________________ на ____ листах.

3. План переводимого помещения с его техническим описанием (технический паспорт)

                                                                                         (ненужное зачеркнуть)

на _____листах.

4. Поэтажный план дома на _____листах.

5. Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства и (или) перепланировки на __________ листах.

6. Доверенность (в случае представительства) на __________ листах.

7. Иные документы_________________________________________________

(перечень иных документов при их наличии)

 _____________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

_________________________________________________

Входящий номер регистрации заявления _________________________________________________

 «_____»_____________20___ г. __________________ _____________________________________________

             (дата)                                (подпись)            (расшифровка подписи лица, принявшего заявление)